Kategori: Okategoriserade

Träffat denna lilla 3 åriga tjej Neema som föddes med klumpfötter och missbildningar  av båda armbågarna och handlederna.

Vilken glad tjej full av liv for omkring på stjärte

Hon använde sina fötter, grep efter en slant mellan tårna lekte med mobilen mm, men Hon kan ej använda sina händer.Mamman ville att man skulle operera hennes klump fötter så hon åtminstone kunde gå …………………..men då började vi alla fundera hur blir hennes liv då.

Vi avblåste den planerade operationen .  Dels på grund av att det var osäkert att lyckas rätta till fötterna  och hon skulle ej  kunna använda sina fötter som hon gör nu.

Mamman övergavs av pappan när Neema föddes så handikappad. De bor ca 15 mil härifrån hon har 6 barn Neema är yngst.                                       Grannar hade samlat pengar till operation därför kom hon till Nkinga. Man hade försökt på ett annat sjukhus att  rätta till                                 hennes klump fötter tidigt , men ej lyckats. Likaså gick det ej göra något åt armarna.

NU FUNDERAR VI PÅ HUR VI SKA fortsatt kunna hjälpa henne. Mamman åkte  hem med hene  innan vi hann prata mer om Neemas framtid ,

men jag har mammans mob nr och tänker ta kontakt.

Nytt diabetesfall en 10 årig kille inlagd sedan några dagar, pappan har 3 fruar ,13 barn , ingen går i skola, ingen i familjen kan läsa eller skriva….nu gäller det att kunna lära pojken och familjen att klarar av detta.

Jag har levereat blodsockermätare och stickor som jag hade med mig hit alltså skänkt från Nkinga Vänner. Vår nye barnläkare Dr Kasuda försöker här  övertala pappan att sonen Madili måste stanna lite till. Han lyckades och  stannade  några dagar till. Killen kunde själv ta sin spruta när han åkte hem. Läkaren kontaktade också en liten vårdcentral som skulle hjälpa dem .

Det oroar mig att redan sedan jag kom i sept. har 2 nya  barn  kommit med n upptäckt diabetes.

”Vart än en människa vänder sig

så finns det alltid någon

som behöver  henne.”

(Albert Schweizer)

Det är några dagar strax före jul. Min hustru Carina och jag åker upp till Rosenlundsbadet i Jönköping för att simma och koppla av. I bastun möter jag en trevlig man, tandtekniker Hasse Johansson, och efter ungefär 15 minuters samtal frågar han mig om jag vill komma ned till Nkinga i Tanzania och bedriva tandvård.  Just då var det ej möjligt att vara borta sex veckor för mig, eftersom jag sedan många år delade en tandläkarpraktik i centrala Jönköping med en nära släkting och tillika kollega, Gunilla Hilliges. Åren gick och jag funderade på detta erbjudande. Efter årsskiftet 2014/2015 öppnade sig en möjlighet, efter det att jag just sålt min halva av praktiken till en kollega som önskade etablera sig privat.  Hasse kontaktades och jag blev mycket glad då hans förslag fortfarande var aktuellt.

Jag förberedde mig så gott jag kunde, genom att tala med kollegor som varit där på liknande uppdrag av Skandinaviska Läkarbanken. Anders Hugoson berättade om hur man, tillsammans med Karlstads Universitet, bedriver ett forskningsprojekt och om hur man genom att man tillvaratar regnvatten i syfte att ge barn upp t.o.m. sex års ålder, då mineraliseringen av de permanenta tänderna sker, möjlighet att dricka detta i stället för det vatten man tar ur de borrade brunnarna. I Tabora distrikt, där Nkinga ligger, har brunnsvattnet en fluorhalt av 5-6 ppm. Det önskvärda värdet är 1,0 ppm.

Det visar sig att många personer har bruna missfärgningar på sina tänder, samtidigt som mineraliseringen är störd.  Detta beror på för hög fluorhalt i dricksvattnet.  Efter sex års ålder rekommenderar man tandborstning med fluorhaltig tandkräm, som då ger en lokalt stärkande effekt av emaljen mot karies utan att tänderna blir missfärgade.

Att jobba långsiktigt  och med förebyggande tandvård, är meningsfullt även om alla akutpatienters besvär också skall lösas.

I  English Medium School där 250 elever går årskurserna ett t.o.m sex, fick

min kollega Robert Malaba och jag  berätta om förebyggande tandvård för dessa elever  i fem olika omgångar. Även deras rektor, Elizabeth Mahinza, och övriga lärare deltog.

Av kollegorna i Jönköping, Anna-Karin Nilsson och Elisabeth Schultz, fick jag värdefull information om vad som gäller vid tandkliniken i Nkinga. För en svensk tandläkare är den mesta utrustningen bekant. Allt är skänkt från Sverige, mest genom Hasse Johanssons och servicetekniker Börje Claessons försorg.  Hasse har även byggt upp ett tandtekniskt laboratorium där. Hammarö Rotaryklubb har också sponsrat med medel för utrustningen.

Samarbetet med Robert Malaba under de sex veckorna på Nkinga, fungerade utmärkt. Vi kompletterade varandra på så sätt att hans starkaste sida var att operera och extrahera tänder, medan jag helst  arbetade med rotbehandlingar, fyllningar, tandlossningssjukdom  och även extraktioner. Förebyggande tandvård  lade vi stor vikt vid.  Med enkla medel utförde han flera komplicerade operationer med patienten sittande i tandläkarstolen.  Till exempel bortopererandet av en cysta (residualcysta) modell större ping-pongboll i höger överkäke, tumör i vänster underkäke (komplext odontom) och en tumör (eller osteomyelit?) i höger överkäke. Denna patient remitterades dock  till ett större sjukhus, eftersom vår diagnos var osäker. En rejäl abscess under underkäken, med förgreningar ned mot bröstkorgen och upp mot höger öra behandlades (Ludwigs angina?)

Mitt intryck är, att med begränsade resurser utförs högkvalitativt arbete. Utrustningen är av god kvalitet men sliten. (A-dec och Flex med Can-Canstolar.) Hemma i Sverige har jag arbetat  med  rotbehandling av tänder med hjälp av Tri Auto ZX vinkelstycke  för maskinell rensning av rotkanalerna. Jag kunde ej låta bli att ta med detta till Nkinga. Jag demonstrerade för Robert hur lätt det blev att genomföra rotbehandlingen med detta hjälpmedel och han blev mycket intresserad.  Några dagar därefter visade Margareta Edin, vår allt i allo, en låda som en tandhygienist skänkt. Innehållet i lådan visste ingen vad det skulle användas till. Där låg ett exakt likadant vinkelstycke, Tri Auto ZX, som jag hade med mig!  Robert och jag firade med en bulle och extra kopp kaffe!

Varje dag är ett äventyr.

Under mitt första sexveckorsbesök i Nkinga som ”stafettandläkare” har jag fått många intryck och flera goda vänner. Många är känslosamma och har lätt för att skratta. Detta gäller framför allt barn- och de är många!  De älskar att bli fotograferade eller att fotografera oss ”Mzungos” (”vitingar”) när vi är ute på våra vandringar med ryggsäck med cashewnötter och vattenflaska. För den naturintreserade finns ett rikt utbud fr.a. av fåglar och på  vandringsvänliga stigar kommer man långt. Vi tog vara på alla tillfällen som gavs att utforska området runt Nkinga. Evert Jonsson var oss till stor hjälp eftersom han vuxit upp där och kan språket mycket väl. Vi passade på tidiga mornar och mellan kl. 16-19 kvällstid. Klockan 19 dras rullgardinen ned!

Som svenskar saknade vi ej landsfränder. Vi anlände i sällskap med Greta Johansson  och Inger Henriksson, som hade som uppgift att undervisa om förlossningsvård under två veckor. Vi hade också sällskap av Hanna och Julia, båda läkarstuderande, Therése, snickare, Magdalena, studerande och Caroline, studerande. Barnläkaren Mats Leijman fanns på plats då vi kom och under den sista veckan hade vi sällskap av Evert Jonsson, ortoped och Marianne Jonsson, sjuksköterska. Margareta Edin, sjuksköterska, som bott ett flertal år på Nkinga i olika perioder, hade vi gott stöd av, som nära granne.

Min hustru Carina var, i egenskap av barnsjuksköterska, intresserad av arbetet på BB och barnavdelningen.

Häxdoktorer. Dessa ”Traditional healers” är inte ovanliga i Tanzania, Kenya och Malawi. Många har stor tilltro till dessa och detta ställer till det!  Det kan vara svårt att veta vilka droger en patient har fått av en häxdoktor, innan han/hon kommer till sjukhuset. En patient kom till oss med en förmodad cancer (skivepitelsca.)i underläppen efter intensivt snusande, som en  ”häxdoktor” försökt slipa bort! Det blev remiss till Dar.

Albinos har det svårt. Det finns en utbredd tro på att det ger rikedom och lycka om man kommer i besittning av en kroppsdel av en albino. Dessa lever ett farligt liv men många politiker, med presidenten i spetsen, kämpar för att denna vidskepelse skall utrotas.

Korruption är den största boven i många länder i världen, så även i Afrika. Värre än naturkatastrofer och dödliga sjukdomar enligt många.

Utbildning –livsviktigt för Afrika och för oss alla!

I livets största lotteri

har jag dragit högsta vinsten,

att få bli född i Sverige.

Därför är det läge

att ge ett handtag

till den som behöver.

Ett stort TACK  till Skandinaviska Läkarbanken, Nkingas Vänner, Margareta Edin, Hasse och Greta Johansson, Anders Hugoson, Anna-Karin Nilsson,  Elisabeth Schultz, Robert Malaba, Anithia Gibson och Andrew M. Shillah  samt inte minst min hustru Carina, min följeslagare i vått och torrt.

22 okt 2015

Christer Blomstrand

Smörblomsgatan 14

56636 Habo

(ch.blomstrand@telia.com)

Mission Possible

Förra veckan  kom en 6 -7 mån baby som varit inlagd på Igunga sjukhus i 3 dagar med svåra andningsbesvär efter att man matat barnet med välling.Kom med ambulans de 7 milen  hit.

De förstår  ej hur barnet kunde svälja detta fel….. Röntgen här visade ingen främmande kropp men en lunga var ej fylld med luftd. De beslutade att göra en broncoscopi snabbt och kunde då  suga upp välling och små slags korn. Det var verkligen kritiskt men barnet klarade detta och nu ikväll andas det utan problem.

De kallade på mig eftersom jag länge velat ta bilder när de använder detta broncoscopi set för barn som PO Haraldsson lyckas få från firman Stortz. Numera kan de rädda barn som svalt  jordnötter och annat  som hamnat fel.

Numera behöver de ej skicka barn 30 mil bort för att göra detta.

Personalen informerar föräldrarna här att ma lyckats rensa i lunorna och barnet nu mår bra.

 Kulwa och Doto tvillingar som föddes 13/8 -14 alltså är de 14 mån gamla. Den 23 sept vägde Doto bara 4,800 gr alltså undernärd blev inlagd på CW .

Efter att ha  fått den vällingen som kokas varje dag på CW (Children Ward) i 2 veckor visade vågen att han ökat till 5 800 gr……så bra.

Brorsan Kulwa vägde  samma dag 8 200 gr.Han  har hela tiden vägt mer än Doto….Det är Doto som ammar sin mamma på bilden.
Nkingas Vänner bekostar denna mycket näringsrika välling som kokas varje dag.Undernärda barn och andra barn med svåra infektioner och benbrott får en mugg x 3 dagl. De maler majs,ris, helvete,hirs,soja,jordnötter och tillsätter olja.

Denna välling gör underverk.

Kokas på denna enkla vedspis

Diabetes hos barn är ej vanligt här , men det verkar öka. Här på Nkinga har vi nu 3 barn som behandlas och kontrolleras här. Vi har flera Nkingas Vänner som ger  gåvor  regelbundet  så vi kan förse dem med  insulin och sprutor. De har också alla fått en blodsockermätare så de kan kolla sitt blodsocker hemma.

Lazaro  7 år fick sin diabetes diagnoserades redan för ett år sedan sept -14,skrevs hem med insulin och sprutor och  mamman fick undervisning.Hon  uppmandes att komma åter för kontroll och få  mer Insulin.

Vi  undrade så varför de ej kom åter till sjukhuset under hela hösten.Inte förrän i feburari i år kom de åter.

Han var då jättedålig hade ketoascidos och var så mager. Han fick  intensiv behandling och repade sig.

Mamman  är övergiven av sin man sedan flera år. De bor hos sin bror med sina 5 barn 3 – 4 mil härifrån. Livet är inte lätt för dem.
    Nkingas Vänner  betalade sjukhusräkningen och  fortsätter att förse honom med  insulin och sprutor varje månad som kostar ca 200 SEK/mån. De fick nu också en blodsockermätare, mamman  lärde sig att ta blodsocker.Hon fick lära sig symtom på högt och lågt blodsocker och vad de ska göra då. Insulinsprutor kunde hon ge sedan tidigare.

NU träffade jag Lazaro för 2 v sedan. Det går bra för honom i skolan och mamman klarar att kolla blodsockret bra. Hon kommer regelbundet på kontroller, men nu blev han inlagde 3-4 dagar eftersom han hade en tid haft lite ör högt blodsocker. Se så pigg , rund om kinderna och så glad påväg hem igen…..

Vi hjälper också 2 andra  barn med  diabetes…………

Mary fick sin diabets  2012 .Vi har sedan dess hjälpt henne .Hon är nu 15 år går nu Form 1 i en statlig Secondary School i Igoweko några km från hennes by Uswaya.                                                                                                               Hon har också sedan ett år en egen blodsockermätare .Hon mår fortsatt bra och klarar skolan bra. I veckan fick varje elev bidra med 2 hinkar majs och 6 kg bönor till skolan  så viktigt att de får mat i skolan mitt på dagen. Jag fixade så pappan fick pengar att köpa det.

Nyupptäckt diabetes hos denna flickan nu i sept.Hade varit mycket sjuk en månad  kom in med typiskasymptom på diabetes. on bor här på Nkinga men var borta hos sin mormor när hon blev sjuk.

Hon har också fått blodsockermätare .Hon har varit åter på kontroll och mamman klarar av detta bra. Vi hjälper med Insulin och sprutor.

Måste också berätta något tråkigt ……

Nyamizi som vi hjälpt sedan 2009  med insulin och spruter mm avled i sept pga av HIV som upptäcktes i början av året. Hon vägrade ta medicin.           Hon kom 2009 blind på båda ögonen och mycket sjuk pga av att hon ej tagit Insulin på 2 -3 år behandlades då på ett sjukhus 6 mil härifrån. Hon var svårinställd och fanns kvar på sjukhuset i mer än ett halvår. Ögon doktor kunde operera hennes ögon och fick full syn åter.

R.I.P Nyamizi

Jag är åter på Nkinga. Här några glimtar från min första dag åter på sjukhuset.Allra först ett besökpå Neonatal där fanns 6 mammor denna dag.

Denna lilla flicka föddes 2 mån för tidigt vägde 1500 gr. Mamman hade 4 v  svullnat enormt  i hela kroppen alltså havandeskaps- förgiftning.            Hon skickades hit från ett annat sjukhus. Födde här och fick  behandling, mår nu bra o barnet ammar fint ,väger här 1800 gr. En glad  och tacksam mamma som nu mådde jättebra.

En tvilling mamma

Mammor till preamturbarnen  tar lite frukost.

Denna lilla vägde 1 200 gr när hon föddes, efter 2 veckor  när bilden togs vägde hon  1550 gr . Man försöker få mammorna att ligga med barnet hud mot hud så mycket som möjligt   Kangeroo metoden.

Det känns  bra att vara tillbaka och kunna rapportera till ALLA ni som stöttar Nkingas Vänner att kunna bidra med olika hjälp och berätta om vad som händer här.

Margareta Edin

Ordf Nkingas Vänner

PS … mera  glimtar och berättelser kommer snart

Barnmorskorna Inger  Henriksson och Greta Johansson har under 2 veckor varit på Nkinga i sept och undervisat   3 barnmorskor och en Ass Medical Officer att  använda en Ultraljuds apparat inköpt av Nkingas Vänner .

Den ska användas på förlossningen  att smidigt kunna undersöka gravida

som kommer för att föda eller gravida på Mödravårds mottagningen.

Deltagarna  examinerades efter kursen  och alla 4 godkändes och fick ett Certificat.

Stort Tack till Inger och Greta som kom hit och genomförde detta.

Vi träffades i Styrelsen häromdan och kunde konstatera att vårt projekt att bygga ut barnavdelningen nu är i det närmaste klar.

Det har varit ett framgångsrikt åtagande tack vare er sponsorer. Projektet var kostnadsberäknat till 800 000 skr men har  kostat ca 1 000 000 kr med inredning. En rätt så bra planering och ett bra genoförande således. Vem har hört talas om byggnationer som blir billigare än beräknat .

 Mer utförliga rapporter kommer från vår ordf. Maggan som åker till Tanzania inom några veckor. Nu finns planer på att göra mer och på så många områden finns brister att Era bidrag behövs fortsättningsvis. Där finns inget slut som det syns.

Sänd in Ert bidrag på Pg 525864-5 eller Bg447-2379. Tack

..skrev Gösta Karlsson på Facebook